Le cycle des manuels dure environ 28 jours, mais rares sont celles chez qui il est « réglé comme une horloge ». La durée du cycle varie d’une femme à l’autre et, chez une même femme, d’un mois à l’autre : une certaine variabilité est habituelle et ne signifie pas en soi une maladie.

À certaines périodes de la vie, l’irrégularité est même typique : les premières années après les premières règles (le rythme du cycle peut encore se stabiliser), la période après un accouchement et l’allaitement, ainsi que la périménopause, c’est-à-dire les années de changements qui précèdent la ménopause. Le rythme des saignements varie aussi avec le stress, les voyages, les infections (un rhume), une maladie, un effort physique intense, un régime restrictif en calories et, très souvent, la contraception hormonale : les saignements deviennent alors irréguliers, peu abondants ou disparaissent. Si vous utilisez une contraception ou d’autres médicaments qui influencent le cycle, un changement des saignements est d’abord un sujet de discussion sur le médicament, pas une raison de l’arrêter de vous-même.

Quand prendre rendez-vous ? Une règle simple : lorsque quelque chose a nettement changé par rapport à votre schéma habituel ou lorsque l’irrégularité vous inquiète ou gêne vos projets (par ex. un désir de grossesse). Vous n’avez aucun seuil à atteindre ni rien à « prouver » : il suffit de raconter comment c’était et comment c’est maintenant. En consultation, une information est souvent utile : la date du premier jour des dernières règles ; si vous le souhaitez, vous pouvez aussi noter les dates des saignements suivants.

Quoi qu’il en soit, signalez à votre médecin : les saignements entre les règles, un saignement après un rapport sexuel, tout saignement après la ménopause ; et en cas d’absence de règles, si une grossesse est possible, faites d’abord un test de grossesse.

Aide urgente : un saignement très abondant avec faiblesse, vertiges ou malaise général justifie de contacter un médecin en urgence, et non une consultation à planifier plus tard.

Sources : NHS — Irregular periods